Хипогликемија код новорођенчади и старије деце

Смањење концентрације глукозе у крви на испод 2,5 ммол / л је стање које је изузетно опасно и за одрасле особе. Нажалост, инсулински шок се може појавити и код најмлађих, укључујући и новорођенчад. Како се хипогликемија манифестује код дјеце и да ли је опоравак могућ?

Хипогликемија - шта је то и зашто дјеца пате од тога?

Недостатак глукозе у крви је страшан симптом, посебно када се ради о малим пацијентима. Ова патологија се јавља у 1,5-3 случаја на хиљаду новорођенчади и доводи до развоја озбиљних патологија или чак до смрти беба.

Главни знак хипогликемије је нагли пад шећера у крви. Нормално, садржај глукозе треба да буде између 3,5 и 5,5 ммол / л. Ова концентрација обезбеђује потребу за њеним мозгом и другим органима. Ако је шећер мање или више, то ће негативно утицати на здравље.

Који је ризик од хипогликемије код деце? Ова патологија узрокује поремећај метаболизма. Недостатак глукозе негативно утиче на ментални и физички развој. Напад може почети изненада (понекад се хипогликемијски синдром развија у сну). Недостатак глукозе доводи до тешких главобоља, може изазвати кому и довести до инвалидности.

Да не би доносили невоље, ово стање се не може оставити без пажње. Дете треба третман, правилну исхрану и посебан начин понашања.

Која деца су склони хипогликемији?

Код новорођенчади постоји ризична група у којој се чешће биљеже случајеви хипогликемије. То укључује:

• недоношчад (мање од 32 недеље) и новорођенчад тежине мање од 1500 г;
• бебе рођене код жена са шећерном болешћу (у овом случају патологија се јавља код 90% новорођенчади);
• дјеца рођена као резултат царског реза;
• новорођенчад која је у материци искусила кисикање;
• дојене бебе које не "сигнализирају" да желе јести. Треба их хранити у интервалима од највише 3 сата и пратити температуру тела;
• новорођенчад која се не могу дојити. Њихово храњење мора почети најкасније 3 сата након рођења;
• бебе рођене као последица патолошког порођаја.

Зашто се развија хипогликемија?

Хипогликемија код новорођенчади јавља се из следећих разлога:

• генетски фактори. Поремећаји гена доводе до оштећења ћелија панкреаса, тако да почиње да синтетише превише инсулина;
• конгенитална болест јетре;
• присуство хипергликемије код мајке бебе.

Код деце млађе од 10 година хипогликемија може бити немотивисана. Падајући шећер је често повезан са дугим паузама у храни, високим физичким, емоционалним и менталним стресом, поремећеним метаболизмом и болестима нервног система.

Један од најчешћих узрока је дијабетес мелитус и дисфункција адреналне жлезде. Дјеца овисна о инсулину често пате од хипогликемије. Узрок његове појаве је велика доза инсулина или нетачан унос лекова за снижавање глукозе. Хипогликемија се такође може јавити код дијабетес мелитуса типа 2 (и код деце која узимају инсулин и код оних којима није прописана). Разлог, поред предозирања антидијабетичким лековима, је кршење дијете, превелики физички напор (или потпуно одбацивање покрета), погрешна исхрана (искључујући храну која садржи угљене хидрате).

Знакови хипогликемије код новорођенчади и дјеце

Пошто новорођенче не може да каже о свом стању, лекари закључују о хипогликемији на основу карактеристичних знакова и тестова шећера. Симптоми се јављају већ 1-3 дана. Низак ниво шећера код беба може се наћи на следећим манифестацијама:

• дрхтавим удовима;
• низак притисак;
• немирно понашање;
• бледа кожа;
• Најопаснији знаци хипогликемије су привремени прекид дисања (апнеја) и парализа респираторног центра.

Код старије деце, инсулин шок се манифестује као код одраслих. Дете се жали на главобољу, глад, мучнину, слабост, осетно дрхтање руку. Када се додирне, кожа је хладна, али се јако зноји. Понашање може варирати од агресије до стања несудјеловања. Притисак и температура падају.

Ако не предузмете акцију, има више алармантних симптома. Дете не може одговорити на нормална питања или слиједити једноставну упуту. Дише тешко и повремено, његово срце често куца. Даљи пад нивоа глукозе ће довести до поспаности, дезоријентације и губитка свести.

Како уклонити хипогликемијски синдром и да ли је могуће излечити дете?

Ако дете има напад хипогликемије, неопходне су хитне мере.Шта да радим? Ако је дечак или девојчица свесна и може да прогута, најбоље је да таблете дају глукозу. Ако не, онда ће мед, комадић или кашика шећера. Можете припремити раствор глукозе - за то растопите кашику шећера у 50 мл воде. Дјетету такођер можете дати сок или му дати жвакати неколико карамелних слаткиша.

Ако дијете изгуби свијест, одмах позовите хитну помоћ. Лечење хипогликемије код новорођенчета врши се убризгавањем глукозе, у тешким случајевима, прављењем метвице глукагона или хидрокортизона.

Родитељи често питају да ли дијете може бити потпуно излијечено. У ствари, хипогликемија није болест, већ стање које је повезано са поремећајима у телу (најчешће ендокрини систем). Да би се избегло понављање напада, потребно је пратити ниво шећера, прегледати (и, ако је потребно, лечити) јетру и стомак.

Правилна исхрана, дојење, праћење глукозе са глукометром, умерена физичка активност и дозирана оптерећења најбоља су превенција хипогликемије. Постоји још једно правило за децу са шећерном болешћу: увек треба да имају слаткише, шећер или таблете глукозе са собом, а такође треба да имају напомену да дете има дијабетес и да је могућ напад хипогликемије.